|
Zelfhulp gaat niet vanzelf |
|
Geschreven door Frank Kraaijeveld
|
|
maandag, 24 januari 2011 09:21 |
|
Laagdrempelige online zelfhulp zonder professionele begeleiding is geen adequate oplossing voor onbehandelde depressieve klachten. Dat is een belangrijke conclusie van het onlangs gepubliceerde proefschrift van Sylvia Gerhards, Evaluation of self-help computerised cognitive behavioural therapy for depression’. Zij toont aan dat de verbetering in depressieve klachten matig is en de therapietrouw laag. Gerhards heeft het programma ‘Kleur je leven’, online zelfhulp voor depressie, onderzocht vanuit klinisch, economisch en patiëntenperspectief. Haar kwalitatieve analyse van wat er mis ging bij het gebruik van het programma heeft geleid tot een aantal aanbevelingen die van belang zijn voor iedereen die zich met e-health ontwikkeling bezighoudt. IPPZ vat deze ‘tips voor verbetering’ voor u samen.
|
|
|
Systeemtherapeut pakt zijn laptop erbij |
|
Geschreven door Frank Kraaijeveld
|
|
donderdag, 26 februari 2009 16:05 |
'Laat je als therapeut door een jongere wegwijs maken op het internet, en de relatie is snel gelegd', schrijft Erik van der Elst (2008). Hij vraagt als systeemtherapeut jongeren hun Hyves-profiel te laten zien en krijgt zo een beeld van hoe zij zichzelf presenteren, wie hun belangrijke anderen zijn, en wat voor contacten zij via het internet hebben. Soms vraagt hij ook ouders mee te kijken naar de Hyves-pagina's van hun kind. Dan kunnen ze onderzoeken of die 'gevaarlijke, verleidelijke jongens' ook werkelijk zo gevaarlijk zijn. Hij moedigt ouders aan om interesse te tonen voor de ervaringen van hun kind op internet, en eens te vragen of ze mee mogen kijken of doen. Dat levert meer op dan steeds weer te waarschuwen voor de gevaren van internet of af te geven op computergebruik.
Van der Elst toont als therapeut ook interesse in gezinsleden die alleen of met anderen deelnemen aan games als 'Last Chaos'. Via de rollen die zij aannemen en de coalities die zij aangaan, laten zij interacties zien, die bijvoorbeeld in het dagelijks gezinsleven ontbreken. Vervolgens onderzoekt hij dan met ze, of dergelijke interacties ook vertaald kunnen worden naar de realiteit van het dagelijks leven thuis.
"Kortom, internet biedt een virtueel raam waardoor je met mensen kunt kijken naar hun visie op de werkelijkheid, op relaties, hun opvattingen, hun dromen en hun wensen. Omdat het een venster is naar een andere wereld is er van nature al een speese afstand. Afstand biedt de mogelijkheid tot relativering en reflectie en dat is een voorwaarde om te kunnen veranderen, ook in de gewone wereld."
Ook de therapeut die nog geen gebruik maakt van een e-health-platform, kan zijn computer of laptop als instrument inzetten bij therapiegesprekken.
Erik van der Elst (2008). Systemische turen door mijn digitale raam. Systeemtherapie,jaargang 20 nr. 4. |
|
Mist de digi-suffe behandelaar de boot? |
|
Kan een psychiater zijn patiënten nog wel behandelen zonder kennis van internet? Straks vertelt de patiënt aan zijn behandelaar hoe hij het beste geholpen kan worden. ‘Je kunt als behandelaar niet langer om de virtuele wereld heen.’ In de PSY van augustus 2008 leest u wat de behandelaar mist als hij hij het internet links laat liggen. En wat hij niet mist, natuurlijk. De digi-suffe behandelaar mist de boot (PSY-artikel, in pdf) |
|
Computertherapie helpt clinici om patiënten de beste behandeling te bieden. |
|
Met een deels per computer uitgevoerde cognitieve gedragstherapie worden goede resultaten behaald in de behandeling van verslaving. Dat blijkt uit een verslag (1) van een random clinical trial in het American Journal of Psychiatry. De urine van de experimentele groep was significant schoner en personen uit deze groep onthielden zich langer van middelengebruik. Door gebruik van computer en internet kan de behandeling gemakkelijker beschikbaar gesteld worden.
|
|
Richtlijn online arts-patiënt contact (KNMG) |
|
Onder welke voorwaarden kunnen artsen online contact met patiënten kunnen onderhouden? De Richtlijn online arts-patiënt contact (september 2007) geeft aan waar artsen zich aan moeten houden.
|
|
|
|
|
|